资料图。 新华社

“中国是低龄化为主的老龄化社会，这意味着这些老年人刚退休没多久，他们有更强烈的愿望去完成人生目标甚至为社会贡献力量，这就需要健康的体魄和生活状态作为基础。”近日在2022年全国老年健康宣传周活动上，复旦大学老龄研究院副院长、全国老龄办原副主任吴玉韶强调，《“十四五”国民健康规划》指出要提高老年人的主动健康能力，就要树立健康老龄化、积极老龄化的观念，把健康关口前移到低龄老年人。

北京《工人日报》报道，中国已经进入快速老龄化的进程。十三五期间，中国老年人增加1300多万人，但是在十四五期间，根据专家预测，中国的老年人将增加5700多万，总数将超过3亿。2020年的第七次人口普查数据表明，中国60岁以上人口超过2.6亿人，其中60岁到69岁的低龄老人占老年人口55.83%。

低龄老人肥胖较多，4类人群不重视健康或重视程度不够

北京协和医院老年医学系主任、中国医师协会老年医学科医师分会副会长刘晓红提醒，现在低龄老人肥胖比例较以前增多，会导致糖尿病、心血管的问题随之增多。所以这些人要控制体重，要运动。

“在社区当中，一部分低龄老年人非常注重自己的健康，按时复诊，还有一部分老人不重视或者重视程度不够。”北京方庄社区卫生服务中心全科主任医师葛彩英介绍说，有的老人医保卡都没用过，不看病，不检查，当然不清楚自己的血脂血糖。

葛彩英补充道，有的老人知道自己有病，但是觉得症状没那么重，症状消失了就停药，或者一监测血压血糖正常就把药停掉。“还有的认为现在身体还行，而且是药三分毒，因此知道自己有病也不吃药。”

其实，随着年龄增长，人体的生理代谢功能和免疫机能逐渐衰退、营养状况较差、免疫力低下等因素导致老年人常常罹患多种慢性病。中国78%以上的老年人患有一种及一种以上的慢性病，总数超过了2亿人。

“随着寿命延长和老年人口占比的增加，疾病谱发生重大改变，人们最主要的疾病负担正在由急性传染病向慢性非传染病转变。”中国老年学和老年医学学会会长刘维林在2022年第十二届中国慢病管理大会上指出，如何解决长寿不健康的问题，提前做好养老健康财富规划，是当下每个家庭、每个人都必须面对的时代考验。

维护老人身体功能状态，营养和活动非常重要

说到慢性病，有些低龄老年人会说自己一身都是病。刘晓红表示，实际上这些老人有很多轻度的脂肪肝、慢性胃炎，没有影响到个体是不需要处理的。她说，慢性病是超过一年以上发生形态学和功能影响的，并且影响到个体，需要医学干预的疾病。慢性病不可治愈，主要是稳定病情。

大部分的慢性病，都是慢性非传染性、年龄相关性疾病，也叫老年病。因此，刘晓红认为，老年健康目的不是治愈疾病而是让疾病稳定，而是维护老人的身体功能状态，让他们能去做想做的事，因此营养和活动以及维护内在能力非常重要。

老人发生营养不良的主要原因在于消化功能下降，肠胃蠕动变慢，患慢性病增加了消耗，如炎症性疾病、急性疾病，恢复期需要的营养量会增加。因此，衰老和疾病重叠，会加重老年人的营养不良。

营养不良是指我们吃下去的食物跟我们消耗不匹配，营养不良有两种：营养过剩和营养不足。刘晓红介绍，营养不良通常是指营养不够和微营养素缺乏，如西北地区吃蔬菜水果比较少，B族维生素会缺乏，有的地方老年人吃红肉少，营养不平衡。

积极涵养健康老龄化理念

北京《光明日报》报道，日前，北京市老龄工作委员会办公室、北京市老龄协会发布的《北京市老龄事业发展报告（2021）》指出，北京60岁及以上常住人口在常住总人口中占比超过20%，北京正式进入中度老龄化社会。在此之前，上海、江苏、浙江等省市已步入中度老龄化社会。

老龄化人口大致可分为三类人群：健康老龄化人群、常态老龄化人群和病态老龄化人群。其中，病态老龄化人群需要重点防治；健康老龄化人群是社会和个体所努力的方向和目标；而常态老龄化人群则充分具备可塑性，也应是老龄化工作的重心。

老年人对互联网的应用情况不容乐观，集中表现为对良莠不齐的信息甄别能力不足、使用互联网主动获取内容的能力不够等，极易产生误判，甚至落入诈骗陷阱。因此，短期来看，净化网络生态、阻止虚假信息传播、丰富优质健康信息供给很有必要。而从长远来看，则应不断增强老年人群体的媒介素养，通过各种“反哺”计划等缩减代际信息鸿沟。

对于健康行为的坚持，是老年人保持健康状态的重要影响因素。不过，由于老年人受教育程度不同，对健康的认知和理解也各异，因此健康行为的促进主体，除了老年人自身外，也需要家人、社区及政府等外部力量协助。