杰拉尔多目前正处于姑息治疗阶段，这意味着疾病已无法治愈。巴西“G1”网站

【南美侨报网编译段木心10月17日报道】巴西圣保罗市（São Paulo）一名58岁男子在接受肝脏移植数月后确诊癌症。检查结果显示，他在2023年受捐的器官正是导致其患病的元凶。尽管医学文献中曾有先例，但此类病例在全球范围内仍极为罕见。

苦等多年终盼到一线生机，却遭“毁灭性打击”

巴西“G1”网站10月16日报道，患者名为杰拉尔多·瓦斯·儒尼奥尔（Geraldo Vaz Junior）。其家人介绍，他早在2010年就被确诊患有丙型肝炎，后因病情发展为肝硬化，被列入肝移植等待名单。

2023年7月，杰拉尔多通过巴西公共医疗体系（SUS）获得了肝脏供体，并在圣保罗市一家医院完成了移植手术。由于器官捐献者的相关信息依法保密，家属并不清楚哪家医疗机构负责采集供体器官。

杰拉尔多的妻子玛丽亚·海伦娜·瓦斯（Maria Helena Vaz）回忆，手术非常顺利，但7个月后的复查结果显示，移植的肝脏中出现多个结节。活检结果确认为一种恶性肿瘤——腺癌，而DNA基因检测证实，癌细胞并非来自患者本人，而是源于器官捐献者。

玛丽亚表示，这一消息对全家是“毁灭性打击”。“我们等了那么多年才实现梦想，结果却让他的病情变得更严重。”她说。

确诊癌症后，杰拉尔多再次接受肝移植，但癌细胞已扩散至肺部。玛丽亚称，他目前正处于姑息治疗阶段，这意味着疾病已无法治愈。他的家人还透露，他们曾向医疗团队询问移植了同一捐献者其他器官的患者是否康健，得到的答复是这些人正在被密切监测。

癌症患者为何会成为器官捐献者？

需要强调的是，癌症患者并不能成为器官捐献者。根据卫生部2022年发布的《移植手册》，所有器官捐献者都必须经过临床、实验室和影像学筛查，以排除感染或肿瘤传播风险。一旦发现任何可疑迹象，器官必须立即弃用。但手册同时指出，没有任何筛查方法能完全消除这类风险。

巴西肿瘤学专家斯蒂芬·斯特法尼（Stephen Stefani）指出：“器官中可能存在影像学检查无法发现的微小肿瘤细胞。医学界承认这种可能，但极其罕见，罕见到一旦出现就会被写进医学期刊。”

斯蒂芬强调，这类病例出现的原因并非技术缺陷，而是科学本身的局限性。筛查流程本身是安全且严格的，但医学无法保证零风险。全球每年都有数以千计的移植成功案例，杰拉尔多的情况属于极少数例外，远非常态。

斯蒂芬进一步解释，移植患者术后必须服用免疫抑制剂，以防止器官排异反应，这会削弱免疫系统的监控能力，可能导致器官中潜伏的异常细胞得以生长。“这是治疗本身的副作用，而不是操作失误。”

根据医学期刊《世界胃肠病学杂志》2014年发表的文章，在研究团队分析的3万多例器官移植案例中，仅发现15例由供体传播的癌症病例，其中肝移植仅占2例。研究认为，移植带癌器官的风险低于0.03%。若将供体器官过度限制为“极低风险”，反而会增加等待移植患者的死亡风险，因此有必要在安全与紧急性之间寻找最佳平衡点。